Типы документов
Реклама
Партнеры
Распоряжение Минсоцзащиты МО от 30.12.2014 N 18РВ-121 "Об утверждении форм документов в соответствии с постановлением Правительства Московской области "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Московской области и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Московской области"
МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ В СООТВЕТСТВИИ
С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
ПОСТАВЩИКАМИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ НЕКОТОРЫХ ПОСТАНОВЛЕНИЙ
ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
В соответствии с постановлением Правительства Московской области "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Московской области и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Московской области":
1. Утвердить прилагаемые:
форму акта о предоставлении срочных социальных услуг;
форму акта обследования условий проживания гражданина;
форму решения об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальных услугах в форме социального обслуживания на дому;
форму решения об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальных услугах в полустационарной форме социального обслуживания;
форму решения об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальных услугах в стационарной форме социального обслуживания;
форму решения Комиссии Министерства социальной защиты населения Московской области по признанию граждан нуждающимися в стационарном социальном обслуживании об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальных услугах в стационарной форме социального обслуживания.
2. Настоящее распоряжение вступает в силу с 1 января 2015 года.
Министр социальной защиты
населения Московской области
И.К. Фаевская
Утверждена
распоряжением Министерства
социальной защиты населения
Московской области
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
Форма
АКТ
о предоставлении срочных социальных услуг
"___" _________ 20__ г.
Организация социального обслуживания ______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации социального обслуживания)
в лице ___________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ___________________________________, именуемого в
(наименование документа)
дальнейшем "Поставщик", с одной стороны, и ________________________________
(фамилия, имя,
__________________________________________________________________________,
отчество гражданина)
именуемый в дальнейшем "Получатель", с другой стороны (далее - Стороны),
составили настоящий акт о том, что срочные социальные услуги оказаны в
период с "___" ___________ 20__ г. по "___" ___________ 20__ г. в следующем
объеме:
№ п/п
Наименование срочной социальной услуги
Форма социального обслуживания
Сроки предоставления
Условия предоставления
в полном/неполном объеме
Вышеперечисленные услуги предоставлены ____________________________________
(ненужное вычеркнуть)
и в срок/не в срок.
_______________________
(ненужное вычеркнуть)
Поставщик Получатель
__________/___________________/ _________/_____________________/
(подпись) (фамилия, инициалы) (подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
Утверждена
распоряжением Министерства
социальной защиты населения
Московской области
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
Форма
Акт обследования условий проживания гражданина
Город ______________ "___" __________ 20__ г.
Настоящий акт составлен в соответствии с Федеральным законом
от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в
Российской Федерации", Законом Московской области от 04.12.2014
№ 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах организации социального обслуживания в
Московской области", постановлением Правительства Московской области от
_____ № __________ "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг
поставщиками социальных услуг в Московской области и признании утратившими
силу некоторых постановлений Правительства Московской области" в результате
проведенной оценки условий жизнедеятельности гражданина (далее - заявитель)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина, в отношении которого проводится оценка
условий жизнедеятельности)
подавшего заявление/в отношении которого подано заявление
___________________________________________________________________________
(ненужное вычеркнуть)
о предоставлении социальных услуг в _______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование территориального структурного подразделения Министерства
социальной защиты населения Московской области)
в целях его дальнейшего признания нуждающимся в социальном обслуживании.
Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность заявителя, в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации _________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
Семейное положение ____________________, состав семьи ___________ чел.
Адрес места фактического проживания заявителя, по которому проводилось
обследование условий его жизнедеятельности ________________________________
___________________________________________________________________________
1
Условия проживания : ______________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
____________________________
На жилой площади совместно с заявителем проживают (зарегистрированы в
установленном законодательством Российской Федерации порядке и проживают
фактически):
Фамилия, имя, отчество
Год рождения
Место работы, должность или место учебы
Родственное отношение
С какого времени проживает на данной жилой площади
Отношения, сложившиеся между членами семьи заявителя: _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(характер взаимоотношений, особенности общения между членами семьи и т.д.)
Личные качества заявителя (особенности характера, общая культура,
внешний вид, состояние здоровья и т.д.):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
заявление/в отношении которого
Причины, по которым гражданин подал ___________________________________
(ненужное вычеркнуть)
подано заявление
___________________ о предоставлении социальных услуг: ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дополнительные данные обследования: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Акт составили:
_____________ ____________ _____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
_____________ ____________ _____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Ознакомлен:
____________________ _____________
(Ф.И.О. заявителя) (Подпись)
М.П.
1
Следует охарактеризовать жилую площадь, на которой проживает
заявитель: общий размер жилой площади (кв. м), количество комнат, метраж
(кв. м), этажность здания, качество дома (кирпичный, деревянный, панельный
и т.п.; ветхий, аварийный, в нормальном состоянии; комнаты сухие/сырые,
светлые/темные, проходные/непроходные и т.п.), наличие в доме/квартире
водопровода, канализации, отопления, газа, ванной комнаты, лифта, телефона
и т.д.
Утверждена
распоряжением Министерства
социальной защиты населения
Московской области
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование Комиссии территориального структурного подразделения
Министерства социальной защиты населения
___________________________________________________________________________
Московской области по признанию граждан нуждающимися в социальном
обслуживании)
Решение об отказе
в признании гражданина нуждающимся в социальных услугах
в форме социального обслуживания на дому
"___" __________ 20__ г. № __________
В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", Законом
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", Порядком
предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания на дому
поставщиками социальных услуг в Московской области, утвержденным
постановлением Правительства Московской области от ____________ № _________
"Об утверждении порядков предоставления социальных услуг поставщиками
социальных услуг в Московской области и признании утратившими силу
некоторых постановлений Правительства Московской области", на основании
пункта ___ Протокола Комиссии _____________________________________________
(наименование территориального
___________________________________________________________________________
структурного подразделения Министерства социальной защиты населения
Московской области)
по признанию граждан нуждающимися в социальном обслуживании:
решено:
отказать гражданину(ке) __________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________,
(указывается адрес регистрации по месту
жительства)
подавшему(ей) заявление о предоставлении социальных услуг в форме
социального обслуживания на дому _________________________________________,
(дата подачи заявления о предоставлении
социальных услуг)
в признании нуждающимся(ейся) в социальных услугах в форме социального
1
обслуживания на дому по следующей(им) причине(ам) : _______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причины отказа)
Решение об отказе в социальном обслуживании может быть обжаловано в
судебном порядке.
Председатель комиссии __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии: __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
________________________________
1
Указываются причины отказа в предоставлении социальных услуг в форме
социального обслуживания на дому из числа:
1) отсутствие у гражданина права на предоставление социальных услуг в
форме социального обслуживания на дому ввиду отсутствия места жительства в
Московской области;
2) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 15
Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации", которые ухудшают или могут
ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
3) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 7 Закона
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", которые
ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
4) письменный отказ гражданина от предоставления социальных услуг;
5) наличие у гражданина хронического алкоголизма, карантинных
инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических
расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в
специализированных медицинских организациях;
6) непредставление гражданином документов, предусмотренных Порядком.
Утверждена
распоряжением Министерства
социальной защиты населения
Московской области
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование Комиссии территориального структурного подразделения
Министерства социальной защиты населения
___________________________________________________________________________
Московской области по признанию граждан нуждающимися в социальном
обслуживании)
Решение об отказе
в признании гражданина нуждающимся в социальных
услугах в полустационарной форме социального обслуживания
"___" __________ 20__ г. № __________
В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", Законом
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", Порядком
предоставления социальных услуг в полустационарной форме социального
обслуживания в Московской области, утвержденным постановлением
Правительства Московской области от ______ № _____ "Об утверждении порядков
предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Московской
области и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства
Московской области" (далее - Порядок), на основании пункта ______ Протокола
Комиссии __________________________________________________________________
(наименование территориального структурного подразделения
___________________________________________________________________________
Министерства социальной защиты населения Московской области)
по признанию граждан нуждающимися в социальном обслуживании:
решено:
отказать гражданину(ке) __________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________,
(указывается адрес регистрации по месту
жительства)
подавшему(ей) заявление о предоставлении социальных услуг в
полустационарной форме социального обслуживания __________________________,
(дата подачи заявления
о предоставлении
социальных услуг)
в признании нуждающимся(ейся) в социальных услугах в полустационарной
1
форме социального обслуживания по следующей(им) причине(ам) : _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причины отказа)
Решение об отказе в социальном обслуживании может быть обжаловано в
судебном порядке.
Председатель комиссии __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии: __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
________________________________
1
Указываются причины отказа в предоставлении социальных услуг в
полустационарной форме социального обслуживания из числа:
1) отсутствие у гражданина права на предоставление социальных услуг в
полустационарной форме социального обслуживания ввиду отсутствия места
жительства в Московской области;
2) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 15
Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации", которые ухудшают или могут
ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
3) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 7 Закона
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", которые
ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
4) письменный отказ гражданина от предоставления социальных услуг;
5) наличие у гражданина хронического алкоголизма, карантинных
инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических
расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в
специализированных медицинских организациях;
6) непредставление гражданином документов, предусмотренных Порядком.
Утверждена
распоряжением Министерства
социальной защиты населения
Московской области
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование Комиссии территориального структурного подразделения
Министерства социальной защиты населения
___________________________________________________________________________
Московской области по признанию граждан нуждающимися в социальном
обслуживании)
Решение об отказе
в признании гражданина нуждающимся в социальных
услугах в стационарной форме социального обслуживания
"___" __________ 20__ г. № __________
В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", Законом
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", Порядком
предоставления социальных услуг в стационарной форме социального
обслуживания поставщиками социальных услуг в Московской области,
утвержденным постановлением Правительства Московской области от ___________
№ ___ "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг поставщиками
социальных услуг в Московской области и признании утратившими силу
некоторых постановлений Правительства Московской области" (далее -
Порядок), на основании пункта ____ Протокола Комиссии _____________________
(наименование
___________________________________________________________________________
территориального структурного подразделения Министерства социальной защиты
населения Московской области)
по признанию граждан нуждающимися в социальном обслуживании:
решено:
отказать гражданину(ке) __________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________,
(указывается адрес регистрации по месту
жительства)
подавшему(ей) заявление о предоставлении социальных услуг в стационарной
форме социального обслуживания ___________________________________________,
(дата подачи заявления о предоставлении
социальных услуг)
в признании нуждающимся(ейся) в социальных услугах в стационарной
1
форме социального обслуживания на дому по следующей(им) причине(ам) : _____
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причины отказа)
Решение об отказе в социальном обслуживании может быть обжаловано в
судебном порядке.
Председатель комиссии __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии: __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
________________________________
1
Указываются причины отказа в предоставлении социальных услуг в
стационарной форме социального обслуживания из числа:
1) отсутствие у гражданина права на предоставление социальных услуг в
стационарной форме социального обслуживания ввиду отсутствия места
жительства в Московской области;
2) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 15
Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации", которые ухудшают или могут
ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
3) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 7 Закона
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", которые
ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
4) письменный отказ гражданина от предоставления социальных услуг;
5) наличие у гражданина хронического алкоголизма, карантинных
инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических
расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в
специализированных медицинских организациях;
6) непредставление гражданином документов, предусмотренных Порядком.
Утверждена
распоряжением Министерства
социальной защиты населения
Московской области
от 30 декабря 2014 г. № 18РВ-121
Форма
Решение
Комиссии Министерства социальной защиты населения
Московской области по признанию граждан нуждающимися
в стационарном социальном обслуживании об отказе
в признании гражданина нуждающимся в социальных
услугах в стационарной форме социального обслуживания
"___" __________ 20__ г. № __________
В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", Законом
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", Порядком
предоставления социальных услуг в стационарной форме социального
обслуживания поставщиками социальных услуг в Московской области,
утвержденным постановлением Правительства Московской области от ____ № ____
"Об утверждении порядков предоставления социальных услуг поставщиками
социальных услуг в Московской области и признании утратившими силу
некоторых постановлений Правительства Московской области", на основании
пункта ________ Протокола Комиссии Министерства социальной защиты населения
Московской области по признанию граждан нуждающимися в социальном
обслуживании:
решено:
отказать гражданину(ке) __________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________,
(указывается адрес регистрации по месту
жительства)
подавшему(ей) заявление о предоставлении социальных услуг в стационарной
форме социального обслуживания ___________________________________________,
(дата подачи заявления о предоставлении
социальных услуг)
в признании нуждающимся(ейся) в социальных услугах в стационарной
1
форме социального обслуживания по следующей(им) причине(ам) : _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причины отказа)
Решение об отказе в социальном обслуживании может быть обжаловано в
судебном порядке.
Председатель комиссии __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии: __________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
________________________________
1
Указываются причины отказа в предоставлении социальных услуг в
стационарной форме социального обслуживания из числа:
1) отсутствие у гражданина права на предоставление социальных услуг в
стационарной форме социального обслуживания ввиду отсутствия места
жительства в Московской области;
2) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 15
Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации", которые ухудшают или могут
ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
3) отсутствие у гражданина обстоятельств, указанных в статье 7 Закона
Московской области от 04.12.2014 № 162/2014-ОЗ "О некоторых вопросах
организации социального обслуживания в Московской области", которые
ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;
4) письменный отказ гражданина от предоставления социальных услуг;
5) наличие у гражданина хронического алкоголизма, карантинных
инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических
расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в
специализированных медицинских организациях;
6) непредставление гражданином документов, предусмотренных Порядком.
------------------------------------------------------------------